致敬2018、拥抱2019，挑战与希望并存的第三方医疗消毒供应行业！
原创： 何良剑
庆 元 旦 迎 新 年
2019元旦的钟声即将敲响。人们总是习惯在辞旧迎新、年轮变换这一重要时点，去总结过往，去展望未来，犹如仪式般虔诚！
作为致力于推动第三方医疗消毒供应健康持续发展，并有机会深入了解并广泛接触行业的专业人士，作者认为在年终写这篇文章的目的是对行业的责任，也是对投资者的期望！是对2018的致敬，也是为了更好的拥抱即将来到的2019！
2018年的医疗消毒供应行业，放到全国医疗改革的大背景、大动作中去看，显得有点微不足道，但对于有意进入该细分行业的投资企业和从业人员来说，国家对行业的支持措施已经足够给力！
首先是机构身份的确立，颁布了《医疗消毒供应中心的基本标准和管理规范》，使得第三方消毒供应中心从原来单一的企业性质、工商监管，变为医疗机构，纳入地方医疗质控体系，实现了身份的“高大上”
一张《医疗机构执业许可证》成为了行业亮晶晶的名片；
二来是国家卫健委在优化医疗机构诊疗科目登记的举措中，明确提出，医疗机构可以不再自建消毒供应中心，只需要通过《医疗消毒外包委托服务协议》，就可以作为医疗机构相关诊疗科目的登记依据，打破了原来医院决策者的诸多顾虑，这绝对是一个市场利好！
三来是新增两类医疗消毒供应中心，即软器械消毒供应中心和软式内镜消毒供应中心。医疗消毒供应中心的内涵、类别更加的丰富，专业化程度、专业化要求也达到了新的高度。
其次，还有更大的力量在推动行业的发展。，譬如医保控费、药品零加成、逐步在实现的高值耗材两票制、甚至是医疗器械两票制，以及前两天刚刚试点148家医院全面推行医务人员合同制等等政策和举措，都是在推动医疗消毒供应行业的院外化、三方化、市场化和企业化。这些因素的叠加，将形成强大的市场力量去打破院内消毒供应服务市场的篱笆，我们对此充满信心和期待。
然而我们看到政策出台的同时，市场的不理性、投资盲目乐观的情形也是此起披伏。这里面最大的问题是投资者对市场、对专业、对行业所处的历史阶段和现状缺乏客观、全面和深入的判断。
作者认为，第三方消毒供应行业在未来两到三年都会处于萌芽发展期。首先，院内市场释放的速度和规模有待观察，两到三年的亏损，市场是否有足够的忍耐我们不得而知，但作者总体认为，美好的期望要被现实的残酷“打脸”。
其次，虽然目前全国有很多致力于项目连锁化的大资本、大集团在布局项目，但他们是否开始感受到运营管理能力、专业团队的培养、项目开拓障碍等诸多问题，只有他们“冷暖自知”。
其三是更为严重的行业认知缺失问题，特别是医疗机构身份的确定。你们还真的认为投个一两千万，搞个装修、买一大堆设备，请几个医院消毒中心的老师就能算做是一个第三方消毒中心了吗？这是目前这个行业非常肤浅的理解。相比国外同行人才培养机制、质量控制体系、工业化生产模式、企业化管理机制，标准化的生产服务流程，我们还差得远！
人才的缺失是目前这个行业最大的问题之一。真正在第三方消毒行业有理解、有经验、有实操能力的人才太少太少。目前在全国范围来看，真正懂管理、运营和项目开拓人才也不会超过20个，况且还分布在多家企业中。
这种现实我们可以理解，中国的工厂化消毒中心本身就来源于国外，政策的放开、企业的介入也不过数年，人才的培养机制和培养的环境是不具备的。
院内消毒供应中心看起来是人才济济，但实话实说，作者也并不看好，原因有有两点：一是专业面太窄，主要是以操作和质控为主，管理型人才偏少、开拓性性人才更少，这与医院的管理体制机制有关系；
二是医院消毒中心与企业化消毒中心存在很大的区别，简单来说除了我们知道的“十大流程”是基本一致以外，其他很多的职能在院内消毒中心根本就不存在，比如物流、设备管理（一般有设备科、基建处负责）、标准化的运营体系、市场客服系统等等。
市场的培育很重要，但需要企业的战略魄力的战略定力。相比市场乐观者，悲观者认为，目前很多医院都有消毒中心，第三方消毒供应市场是不存在的。
作者认为这只是一个假象！我们从底层逻辑来推想一下，假如某一个城市没有企业来投资建设第三方消毒中心，那么这个城市的医院院长的决策会是什么？一定会是：自建消毒中心。一旦医院自建，企业的感受会是什么，一定会是：没有市场。这样的逻辑下去，院长没有选择，只能自建，但他不担心，因为钱是医院的国家的，他做这个决定很轻松；企业认为没有市场，不敢建设，企业的投资压力是巨大的，最终行业会陷入到”恶性循环”。
投资者朋友请记住：没有市场是在专门等你的，市场有没有是需要你来培育的，但市场培育是需要拿钱来做“担保”的。
相比硬器械消毒供应中心，软器械消毒中心在2018年绝对是一个亮点，是一个不能不提的亮点。
说软器械消毒中心是个亮点主要有个原因：一是它太新了，新到消毒供应行业都“蒙圈”了！到底什么是软器械消毒中心？与硬器械消毒中心相比，它有哪些差异？软器械到底是什么？软器械消毒中心和普通医用织物洗涤消毒工厂又是什么关系？其实这些都属于行业得基本概念。但遗憾得是恰恰是这些基本概念都还没来得及普及和教育，软器械消毒中心开始成为“标的”在行业进行炒作了？
另一个成为亮点得原因是医用织物洗涤工厂老板对软器械消毒中心表现出了尤其的偏好和关注，关注度绝对要超过硬器械消毒供应行业。
那么原因是什么呢？是压力，是生与死的压力。因为洗涤工厂40%的业务量未来都是软器械。他们要么拿出资金，新建软器械消毒中心，要么眼睁睁看着自己目前的业务一天一天的流逝。
如果说，洗涤工厂的老板2018年有点疼得意思，那么2019年将会更疼，2020年真的会“生不如死”。
洗消一体化我们认为2019年将开始发力，核心表现在软器械领域发力。
很多的洗涤工厂老板和医疗器械经销商（或厂家）不得不考虑软器械复用处理工厂（软器械消毒中心）的投资建设，不是他们想做，而是没有办法，一是国家法律规定摆在那里，二是市场上还有一帮竞争对手在那里虎视眈眈。目前看来，洗涤工厂老板没有太多得选择。
但洗涤工厂老板做软器械消毒中心会面临专业认知、固有市场客户转换、资金（含工厂建设和软器械租赁）、管理能力、专业团队等多方面问题。
资金问题会更加突出，这两年，洗涤工厂环保搞造、新建洗涤工厂、迎合508新标新购设备设施已经积压了很多资金，总而言之，“地主家也没有余粮了”。
另外，就是行业标签问题，之前作者也提过，布草洗涤消毒相比消毒供应没有那高大上，医院客户对你的认知需要转换。
总结来看，作者认为2018年是值得消毒供应行业致敬的一年，是行业发生了重大事件并足以影响未来行业走向的，非常重要和关键的一年。
我们应该致敬国家政策：目前作者认为第三方消毒供应行业的相关政策已经全面放开，不存在任何的政策制约和身份制约，这是行业最大的红利；
我们应该致敬行业标准：《医疗消毒供应基本标准和管理规范》、《YY/T 0506》等为我们企业投资、决策、工厂设计和管理指明了方向，避免了行业的盲目，同时规范了市场，这将是奠定行业持续、稳定、健康、安全发展的基础；
我们应该致敬广大的市场参与者：只有我们共同发力，推动市场、推动行业，才能做大蛋糕，才能改变观念、加深医院对我们的了解，才能形成“燎原之势”；
我们应该感谢广大的专家和学术组织：他们开始重视院内消毒中心和三方消毒中心在人才培养、学术交流的融合，是他们自己发声，同时也提供舞台让企业开始发声，这是行业走向成熟的必要阶段；
2019年即将来临，不管我们是否准备好，它依旧马不停蹄。
2019年的6月1日是一个关键时间点，全国所有的三方医疗消毒供应中心必须取得《医疗机构执业许可证》，否则不能对外营。
2019年也将是医疗消毒供应中心的牌照争夺年，同时也会是项目争夺年。作者已经看到了很多地方在争夺同一个项目，数量最多的是同一个城市有5个企业在准备投资。
2019年也将是投资者非常痛苦的一年，因为他们会发现，没钱是一个痛苦，市场竞争压力只会愈演愈烈，不投不行；而有钱的老板您也不要太高兴，你会发现，有钱也会带来痛苦，工厂建好了可能问题和风险就存在了，没管理、没团队、没业务、没专业，还不如不投呢？
2019年也绝对会是软器械消毒中心的发展元年。明年国内几家主要的软器械生产厂家将取得医疗器械注册证，将会掀起功能性软器械取代传统棉质手术织物的一阵狂潮，随之而来的也将推动软器械消毒供应中心的投资建设。
2019年也将是洗消融合、迭代发展的一年，尤其是围绕软器械的洗涤、消毒、灭菌一体化，以及医用织物洗涤工厂建设和软器械消毒中心共同建设的项目会在中国越来越多的地方出现。
2019年，作者也希望给到大家一些建议：
一是要量力而行，量“资金”而行、量“市场”而行、量“团队”而行 、量“管理”而行，切记不可大跃进，切记不要盲目乐观、切记不要经验主义；
二是要讲究合作共赢 ， 要厘清自己的优势，明确自身的不足，要善于整合资源，要有开放的思想，引资金、引专业、引团队；
三是要注意业务协同,软器械和硬器械的协同，灭菌共享；医用织物洗涤和消毒供应协同，向医院提供洗消一体化；软器械生产和销售和软器械消毒中心协同，实现洗、消、灭、租一体化，以医院为核心，以客户为起点，相互配合，协同发展；
2019年，作者也希望行业有一些新的变化。
我们希望看到更多医院、地方政府鼓励、接受和采取医疗消毒外包服务模式，逐渐壮大行业规模、增强行业信心，树立行业应有的专业认知度，实现医院、企业和地方卫生事业的共同发展；
我们希望更多的企业声音在业内壮大，与院内声音遥呼相应，而不是一言堂、一边倒；
我们希望更多有志于消毒行业的体制内的老师和专业人士大胆地走出来，面对新生事物，挑战自我，发挥所长；
我们也希望更多的企业理性的参与进来，把三方消毒供应当做事业来做，进一步壮大行业力量；
我们也希望行业从业企业更加地慎独、自律，共同维护好来之不易的政策环境和市场期望。
最后，让我们共同致敬2018，拥抱充满希望的2019！